Stratégie

Covid-19 : comment les établissements de santé australiens ont affronté la crise

Alastair Sharman, CDO du Groupe Mater (basé à Brisbane), a expliqué à nos confrères australiens comment il gérait la crise sanitaire.

Nos confrères de CIO Australie ont interviewé des décideurs IT d'établissements de santé locaux pour comprendre comment ils ont affronté le Covid-19.

PublicitéAustin Health, un établissement de Melbourne, n'était qu'à quelques semaines de lancer un grand projet de transformation numérique avant que la crise sanitaire du COVID-19 ne devienne un sérieux problème début mars. « Nous avons dû entreprendre une remise à plat de ce projet et modifier nos plans », a déclaré Alan Pritchard, directeur des services d'urgence et DSI dans un groupe qui associe l'hôpital universitaire d'Austin, l'hôpital d'Heidelberg et le centre de réadaptation Royal Talbot.

Alan Pritchard et son équipe se sont rapidement mobilisés pour permettre à quelque 8 500 médecins, infirmières et administratifs de se connecter à distance en une semaine. De nouvelles licences ont été acquises du jour au lendemain, y compris pour les mises à niveau de Microsoft Teams, Sharepoint et Windows 10. Ce qui a suivi a été une série de sessions de formation intenses à travers le groupe, ainsi que la mise à niveau d'un grand nombre d'appareils mobiles et autres. «Le travail accompli à la mi-mars était incroyable », a déclaré Alan Pritchard à CIO Australia. « L'engagement et la réponse de l'organisation étaient ahurissants; le personnel peut désormais travailler à domicile et participer à des réunions. »

Le projet de réponse COVID d'Austin a été particulièrement utile pour les médecins et les infirmières. « Les équipes médicales peuvent désormais organiser des réunions multidisciplinaires de n'importe où », a ajouté Alan Pritchard. Cela inclut la possibilité de permettre à plusieurs médecins de voir des images de microscope via Microsoft Teams. Ce alors que , normalement, chaque médecin devrait être dans la même pièce. Alan Pritchard relève : « Ils sont [maintenant] en mesure de se réunir pour parler de cas complexes et discuter de la façon dont ils veulent procéder. »

Des débats sur les soins

Les patients testés positifs et souffrant de COVID-19 sont ensemble dans un service d'isolement séparé tandis qu'un autre service héberge des cas suspects. Les médecins, les infirmières et le personnel de soutien - tous portant des équipements de protection - utilisent désormais des iPad sur des unités mobiles spécialement conçues et peuvent appeler des collègues, y compris des spécialistes des cas, via Microsoft Teams pour des consultations. «Les soignants au chevet du patient peuvent appeler, disons, un spécialiste des voies respiratoires - ou autant de spécialistes que nécessaire - hors site pour parler avec les patients et les évaluer », a déclaré Alan Pritchard à CIO Australia. « Il s'agit d'un changement majeur ».

Par exemple, un physiologiste était nécessaire pour examiner un patient sourd avec le virus. Un interprète en langue des signes Auslan a pu rejoindre une réunion Microsoft Teams pour faciliter la consultation. Austin utilise également la même technologie permettant aux membres de la famille de communiquer par vidéo avec des êtres chers dont ils seraient autrement complètement isolés. Austin Health vient également de déployer une suite d'outils de diagnostic basés sur l'intelligence artificielle pour évaluer les symptômes du COVID-19, développée en partenariat avec Microsoft et Arden Street Labs, une société d'analyse basée à Melbourne.

PublicitéSurnommé «COVID-Care», il comprend une solution de gestion des symptômes basée sur l'IA qui évalue les symptômes respiratoires et autres symptômes ciblés des patients COVID-19, et une plate-forme numérique aidant le personnel des services d'urgence à recueillir des données sur les arrivées à l'hôpital. Il comprend également un outil d'auto-évaluation permettant aux gens de saisir leurs symptômes à distance par téléphone - généralement en étant enregistrés en comptant jusqu'à 30 - l'algorithme recommande ensuite s'ils doivent ou non se rendre à l'hôpital. Il existe également un portail sécurisé permettant aux patients d'accéder aux résultats et de gérer les rendez-vous et les reprogrammations.

Communications de crise

Le groupe Mater de Brisbane fait face à des défis similaires depuis mars. Et son DSI, Alastair Sharman, et son équipe s'occupent d'environ 7 500 employés de trois manières. Premièrement, il était essentiel de veiller à ce que l'infrastructure IT soit bien en place pour permettre aux différents services de se déplacer vers différents endroits, comme lors de la création d'une clinique dédiée à la fièvre sur son campus de South Brisbane pour dépister les patients qui entrent ou envisagent d'entrer dans des établissements de soins.

« C'était une grande priorité, en particulier dans la préparation [de la crise du COVID-19] et la période de réponse précoce », a déclaré Alastair Sharman à CIO Australia. Microsoft Teams a été déployé auprès d'environ 6 000 employés et l'équipe technique a utilisé la fonction PowerApp de la plateforme de collaboration pour créer une application de communication de crise. Cela a permis aux soignants de première ligne de se tenir au courant des dernières informations sur la pandémie. Alastair Sharman se réjouit : « L'adoption de cela a été assez incroyable sur une courte période de temps ».

Le troisième objectif était de fournir des données et des capacités d'analyse pour donner aux soignants et au personnel administratif une plus grande visibilité sur divers scénarios médicaux autour des préparatifs pour faire face à la crise. « Et puis, au fur et à mesure que nous obtenions des réponses, [il s'agissait] d'effectuer le suivi du constaté par rapport à chaque scénario afin que nous puissions continuer à informer [le personnel] si nous avions également besoin de personnels supplémentaires ou remplaçants.»

En moyenne, environ 900 personnes par jour utilisent Teams et presque toutes les réunions ont lieu sur la plateforme de collaboration - sur site, dans les hôpitaux et à distance. « Étant un établissement de santé et fournissant un service de première ligne, une grande partie de notre personnel doit travailler sur site, donc ce n'est pas un pourcentage important de notre personnel qui travaille à distance.» Les équipes des services généraux - y compris le département IT - ont été divisées en groupes « Équipe A » et « Équipe B » travaillant à distance et sur site.

Apprentissages clés

La première leçon tirée de la pandémie a été de s'assurer que les équipes sentent qu'elles apportent de la valeur - sur place et à distance - aux services de santé et à la communauté en général. Cela pourrait être leur réponse lors du déplacement de services physiques, de l'introduction d'outils de collaboration ou de la fourniture de bonnes analyses de données, entre autres, a déclaré Alastair Sharman. « Le deuxième, pour moi, est de veiller à ce que lorsque ces incidents se produisent, nous ne perdions pas de vue ce que nous essayons de réaliser stratégiquement également », a-t-il ajouté. La pandémie a forcé son équipe à adopter des outils de collaboration plus rapidement que prévu. Il relève : « je pense que cela a démontré que nous pouvons faire les choses rapidement en tant qu'organisation si nous avons la volonté et le désir de déployer quelque chose. »

Pendant ce temps, le Ministère de la Santé d'Australie Méridionale avait plus de 40 000 employés prêts à se connecter via Microsoft Teams en seulement une semaine après avoir déclaré une « urgence sanitaire » en mars. Un grand nombre d'administratifs avaient déjà été invités à travailler à domicile dès le début pour aider à freiner la transmission du virus, donc pouvoir les faire se reconnecter et faire face à la charge de travail croissante était une priorité clé. Le passage à Teams a également joué un rôle essentiel en assurant un soutien au travail important des médecins, des infirmières et des autres membres du personnel clinique.

«Les soignants et le personnel ont rapidement reconnu [cela et adopté] les nouveaux moyens techniques, ce qui a entraîné une croissance exponentielle de l'adoption; à 13 000 utilisateurs en seulement deux semaines », a déclaré Bret Morris, directeur numérique de SA Health, dans un communiqué. Il a ajouté qu'une fois COVID-19 maîtrisé, SA Health prévoit d'étudier comment Teams pourrait être utilisé dans des scénarios plus cliniques et être intégré à des applications essentielles telles que le dossier médical informatisé.

Article de David Binning et Byron Connolly / CIO Australie (Traduit et adapté par Bertrand Lemaire)